Hlavní výhodou protonové terapie je výrazně lepší dávková distribuce dávky záření na kritické orgány. Dávky aplikované na močový měchýř a rektum jsou typicky 25-50 % ve srovnání s publikovanými dávkami pro moderní fotonové techniky. V případě radioterapie pánevních uzlin jsou dávky na orgány dutiny břišní na úrovni 5-10 % předepsané dávky. Výsledky protonové radioterapie jsou lepší než recentní publikované práce pro fotonovou radioterapii.
Částicová radioterapie v léčbě karcinomu prostaty dosahuje nejlepších dávkových distribucí z dostupných radioterapeutických technik, prospektivní nerandomizované studie dokladují její vysokou efektivitu a velmi nízkou toxicitu a soubor nemocných léčených v PTC tato data potvrzuje.
Tabulka 1: Srovnání efektivity a toxicity pro jednotlivé radioterapeutické metody a léčbu karcinomu prostaty nízkého rizika
| Protonová léčba | IMRT | Brachyterapie | |
| Účinnost (5-leté přežití bez nemoci) | 99% | 86-90% | 97% |
| Toxicita – genitourinární, stupeň 2 a vyšší | <5% | 15-20% | 20-30% |
| Toxicita – gastrointestinální, stupeň 2 a vyšší | 4% | 15-25% | 0-5% |
| Erektilní dysfunkce | 90% | 78% | 60% |
Jak je z údajů v tabulce zřejmé, je pravděpodobnost nežádoucích účinků po protonové radioterapie významně menší než po léčbě fotonové.
Obrázek č. 1 a tabulka č. 2 jsou příkladem ozařovacího plánu a dávkové distribuce na jednotlivé orgány. Je zřejmé, že na zdravou tkáň je při protonové radioterapii aplikována významně nižší nebo nulová dávka.
Obr. č. 1: Příklad plánu: fotonová IMRT vs. protonová IMPT
Tabulka č. 2: Dávka na jednotlivé strukury/orgány
| IMRT (fotony) | IMPT (protony) | ||
| Cílový objem | Prostata | 78 Gy (100%) | 78 Gy (100%) |
| Orgány v riziku
|
Rektum Dmean | 40,2 Gy (51%) | 17,5 Gy (18,7%) |
| Močový měchýř D(50%) | 9,5 Gy (12%) | 0,9 Gy (1%) |
Kniha k zakoupení prostřednictvím odkazu níže.
Kniha k zakoupení prostřednictvím odkazu níže.
