Cílové objemy u měkkotkáňových i kostních sarkomů jsou dány iniciálním postižením, iniciálními rozměry a uložením nádorové léze. Cílový objem zahrnuje primární nádor s určitými lemy, jejichž definice vychází z použitého PTC protokolu. U pooperační indikace zahrnuje cílový objem původní lokalizaci nádoru označovanou jako ,,lůžko tumoru“. U ES je rozhodující rozsah postižení kosti před zahájením CHT a aktuální rozsah postižení měkkých tkání. V referovaných analýzách a studiích jednoznačně převládají normofrakcionovaná schémata s ohledem na specifické podmínky u příslušných jednotek. Normofrakcionaci podporují rozsáhlé ozařované objemy u rozměrných retroperitoneálních měkkotkáňových sarkomů a podobně rozsáhlé objemy u ES. Ve prospěch normofrakcionace je i potřeba dávkové eskalace a přítomnost mnoha radiofragilních struktur u kraniálních lokalizací chodrosarkomu a chordomu. (obr. 13.5).
Kniha k zakoupení prostřednictvím odkazu níže.
Kniha k zakoupení prostřednictvím odkazu níže.
